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新聞資訊

腰椎間盤“突出”了?這幾種癥狀要當心

來源: 日期:2023-09-01

腰椎間盤突出癥是骨科常見的疾病之一,本病主要是由于腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨),尤其是髓核,存在不同程度的退行性改變。

在年齡增長、勞損或外力的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰的組織如脊神經根、脊髓、馬尾等遭受化學刺激或物理性壓迫,進而表現出腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木,甚至大小便失禁、雙下肢不全性癱瘓等一系列神經癥狀。

1

疼痛:通常見于腰部,大腿和小腿后

(特點:持續性疼痛、下肢放射痛)

2

麻木:臀部、大腿及小腿后側、足底

3

無力:腿部及足部的肌肉無力

4

肌肉萎縮:小腿后方的肌肉萎縮

5

會陰部失控:肛門周圍感覺減弱、大

便控制不好

6

馬尾綜合征:椎間盤突出后,壓迫像

尾一樣聚集的脊髓神經,是腰椎間

盤突出癥中最嚴重的一種類型


● 重體力勞動者和上班族 


從事重物運輸的工人,長期保持坐姿的上班族、司機,需彎腰工作的外科醫生和長期站立的老師都是腰椎間盤突出“偏愛”的人群。搬運重物或是長期保持同樣的姿勢,會使腰部肌肉一直處于緊張狀態,腰椎間盤突出癥的發病率自然就高了。

● 過于肥胖或過于瘦弱的人 


腹部過于肥胖的人,除了本身脂肪組織較多、肌肉組織較少外,腹部重量的增加使腰部負荷增大,從而增加了患腰椎間盤突出癥的機率。而身體過于瘦弱的人則因為肌肉組織太少,力量較弱,也易導致腰椎間盤突出。

● 孕婦 


妊娠期間隨著胎兒的長大,會造成腰椎過度前凸,增加腰部的負擔,誘發腰疼。而產后由于內分泌系統的改變尚未恢復,骨關節及韌帶都較松弛等因素,更易患腰椎間盤突出癥。

● 長期抽煙的人 


吸煙者呼吸系統疾病增加,咳嗽使腹肌和腹背肌強烈收縮、腹內壓增高從而增加了椎間盤內壓,另外,尼古丁可使椎體供血量減少,導致通過彌散給椎間盤的溶質減少,影響其正常代謝。吸煙者動脈血氧分壓降低,椎間盤乳酸產生增加,ph值下降,加速椎間盤基質的崩解。



● 物理治療 


患者出現腰椎間盤突出后可以進行腰部按摩、推拿、針灸,促進血液循環,緩解肌肉痙攣。

● 藥物治療 


如果腰椎間盤突出情況比較嚴重,可在醫生指導下服用藥物治療,例如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,緩解疼痛。

● 手術治療 


如果藥物治療效果并不明顯,已經影響正?;顒?,一般可以進行手術治療,例如髓核摘除術、開放手術等。


運動治療

1.麥肯基動作:讓椎間盤里的髓核往前面跑,促進回納。


2.腰背肌訓練:減輕脊柱的壓力。


3.轉軀干:松動胸、腰椎后關節,有利于胸或腰椎后關節紊亂的恢復。


4.Bobath球訓練:核心肌群訓練,增加腰椎的穩定性。

物理因子治療

1.智能溫熱牽引床系統:適用于腰椎間盤突出癥、急慢性腰損傷引起的腰椎滑膜組織嵌頓及小關節紊亂癥、腰椎功能性側彎、腰椎退行性(肥大性)骨關節炎、部分腰椎管狹窄等。


2.擾電治療儀:適用于各種疼痛、坐骨神經痛、頸肩腰腿痛、軟組織損傷、肌筋膜炎、肌肉勞損等。


3.經皮神經電刺激儀:適用于治療急慢性疼痛。


4.電熱磁綜合治療儀:適用于藥物導入治療,同時具有鎮痛,改善局部血液循環,促進炎癥消散,興奮神經肌肉的理療作用。



自我預防和保健

若癥狀消失后也要警惕復發,加強自我預防和保健。

正確的坐姿:

1.選擇有靠背的椅子坐。

2.上半身直立,與大腿成90度,大腿與小腿也成90度。

3.伏案工作時,與桌面保持適當距離,手臂自然下垂,手臂與肘關節成90度,手腕與肘成一條直線,平視屏幕。


正確的站姿:

1.兩肩平整無高低,兩臂自然下垂。

2.身體重心主要于腳掌或腳弓上。

3.從側面看,頭頸部、上身與下肢都在一條垂直線上。


正確的睡姿:

1.避免拱背。

2.仰臥時應在膝下墊一個薄枕。

3.側臥位時大腿、小腿屈曲,兩膝蓋間夾一個軟枕。


日常生活注意事項

1.不要穿高跟鞋。

2.免各種劇烈運動。

3.不長時間騎自行車鍛煉。

4.不要彎腰搬重物,應下蹲去搬。

5.坐位時不要翹二郎腿,不要坐矮凳和軟沙發。




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